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案例四:頑固性眩暈

發(fā)布時間:2015-06-03  來源:admin 閱讀量:0

案例四:頑固性眩暈

劉某,女,55歲,退休工人。因“頭昏目眩1周”于2013616日就診。一周前,患者感冒后出現(xiàn)頭昏目眩,在個體診所輸液及口服藥物無效,到我院就診,以眩暈收入住院,經CT檢查發(fā)現(xiàn)頸椎椎間盤突出,無明顯顱腦異常,給予活血、對癥等治療并配合牽引按摩,療效差,仔細詢問病史,患者平素性情急躁易怒,現(xiàn)在表現(xiàn)頭暈目眩,口苦咽干,心煩,口膩無味,查舌質淡苔薄白,脈玄細,中醫(yī)辨證為肝膽濕熱,治療以清利肝膽濕熱,方選蒿芩清膽湯加減:青蒿10、黃芩15、半夏10、枳實10、厚樸18、膽南星10、竹茹10、陳皮10、茯苓15、黃連3、炮姜6、白芷30、川芎10、蔓荊子20、薄荷6、甘草6。兩劑,水煎服,每日一劑。兩日后查房,患者自述頭昏減輕,目眩消失,已能下床活動,飲食增加,繼服上方三劑,頭昏大減,口苦咽干消失,飲食尚無味,改用六君子湯加減后癥狀消失痊愈出院。

: “口苦咽干目眩,小柴胡湯主之;但見一證便是,不必席具”,本證患者頭昏目眩,伴口苦咽干,以蒿芩清膽湯化裁是取其意也,加黃連、炮姜辛開苦降健脾除濕增加療效。

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