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流感嗜血桿菌：可引起腦膜炎和肺炎，預防關鍵在這里！
發布時間：2024-12-11 來源：預防保健科 閱讀量：0
隨著冬季的到來，各類呼吸道傳染病頻發，流感嗜血桿菌病亦不容小覷。但作為名字里帶有“流感”字樣的細菌，它其實和流感沒有關系，更不會導致流感。
那么，這是怎么回事？今天就帶大家了解，這種被“誤解”的細菌有哪些特征、會導致哪些疾病、如何預防。
流感嗜血桿菌
不是引起流感的病原體
1892年，德國細菌學家菲佛（Richard Pfeiffer）自流感病人痰液中發現了一種細菌，當時被稱為“菲佛氏桿菌”，此后一段時間里都被錯誤的認為其是流感的病原體。由于其“嗜血”的特性，1920年查爾斯·溫斯洛（Charles-Edward Winslow）將其命名為“流感嗜血桿菌”。直到1933年流感病毒被分離后，才確定了它并不是流感的病原體。
流感嗜血桿菌分為有莢膜型和無莢膜型，有莢膜的流感嗜血桿菌又被分為a～f共6個血清型。其中b型流感嗜血桿菌（Hib）的致病力最強。研究顯示，在Hib結合疫苗應用前，約95%的侵襲性流感嗜血桿菌疾病是由Hib引起的。
流感嗜血桿菌可以
導致哪些疾??？
流感嗜血桿菌是一種條件致病菌，可在健康人鼻咽部短暫定植或無癥狀攜帶數月，亦可定植于結膜、陰道黏膜。只有少數流感嗜血桿菌攜帶者會發展為臨床病人。
因其可感染不同的部位，故導致多種類型的臨床感染，包括腦膜炎、菌血癥性肺炎、菌血癥、蜂窩組織炎、會厭炎、化膿性關節炎、骨髓炎、心包炎等嚴重侵襲性流感嗜血桿菌病和非菌血癥性肺炎、中耳炎、鼻竇炎、結膜炎和外陰陰道炎等非侵襲性流感嗜血桿菌病。
流感嗜血桿菌感染是世界范圍內兒童發生嚴重疾病的常見原因，其中最常見的是腦膜炎和肺炎。肺炎被認為是全球兒童第一殺手，b型流感嗜血桿菌是引起發展中國家兒童肺炎的主要原因之一（僅次于肺炎鏈球菌），也是引起五歲以下嬰幼兒急性細菌性腦膜炎的主要原因。
流感嗜血桿菌病的
四個流行病學特征
流行地域性和季節性
流感嗜血桿菌感染發生在世界各地，冬春季更為常見，常呈現9-12月和3-5月雙峰流行模式。
傳染源
人是流感嗜血桿菌已知的唯一宿主，流感嗜血桿菌性疾病患者和無癥狀帶菌者是主要的傳染源。
傳播方式
呼吸道飛沫傳播、直接接觸呼吸道分泌物是流感嗜血桿菌性疾病發生的主要途徑；另外，新生兒在分娩過程中接觸羊水或生殖道分泌物亦可引起感染。
易感人群
任何年齡人群都可能感染流感嗜血桿菌，然而其發病率與年齡密切相關。研究顯示，90%以上的侵襲性流感嗜血桿菌病病例發生在5歲以下兒童，其中以6-11月齡兒童尤為易感。
流感嗜血桿菌疾病的
治療和耐藥情況
要根據感染類型、感染部位、嚴重程度及菌株體外耐藥特征，來確定臨床抗感染治療時抗菌藥物種類、劑量以及給藥方式。通常β-內酰胺類抗菌藥物，如青霉素類（氨芐西林）、阿莫西林-克拉維酸，二代、三代頭孢菌素常作為臨床抗流感嗜血桿菌感染的首選藥物。
我國耐藥監測數據顯示，2023年流感嗜血桿菌臨床分離株氨芐西林耐藥率超75%，耐藥問題尤為嚴峻。
預防措施
隨著流感嗜血桿菌對抗菌藥物耐藥性越來越強，接種疫苗是唯一可以迅速降低流感嗜血桿菌感染的方式。目前可接種的流感嗜血桿菌疫苗是Hib疫苗，常用含Hib成分的疫苗有多種劑型。
由于不同疫苗作用范圍、免疫程序有所不同，且Hib疫苗為非免疫規劃疫苗，有接種需求的受種者監護人需在接種醫生指導下按說明書選擇接種。
除接種疫苗外，保持良好的個人及環境衛生也很重要，應均衡營養、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。提高健康素養，養成勤洗手、戴口罩、公筷制等衛生習慣和生活方式，打噴嚏或咳嗽時應掩住口鼻。保持室內通風良好，做好個人防護。
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