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中醫(yī)應(yīng)對(duì)暴發(fā)性傳染病需沖破傳統(tǒng)束縛

發(fā)布時(shí)間:2015-06-03  來源:admin 閱讀量:0

 

中醫(yī)應(yīng)對(duì)暴發(fā)性傳染病需沖破傳統(tǒng)束縛

 

張毅 四川省遂寧市中醫(yī)院

 

春暖花開,又到傳染病多發(fā)之時(shí)。中醫(yī)與現(xiàn)代傳染病相關(guān)聯(lián)的瘟疫學(xué)、溫病學(xué)、傷寒論等的所有理論,發(fā)展到現(xiàn)在也還沒有成為獨(dú)立的防疫、治疫體系,每每遇到暴發(fā)的傳染病第一反應(yīng)就是預(yù)防藥。如果政府把這類傳染病的處置權(quán)全部交給中醫(yī),我們理性地思考一下,然后再捫心自問:我們能在短期內(nèi)控制住它的暴發(fā)嗎?

  應(yīng)該說中醫(yī)對(duì)傳染病認(rèn)識(shí)還是很到位,但囿于歷史條件的限制,中醫(yī)在對(duì)傳染病的控制方面還不完善,西方醫(yī)學(xué)進(jìn)入后,中醫(yī)對(duì)傳染病的研究幾乎處在停頓狀態(tài),也就是說,中醫(yī)的傳染病防治水平還停留在一百多年以前的水平。另外從中醫(yī)已有的一些對(duì)傳染病的控制手段來看,其作用相當(dāng)微弱,如用醋熏蒸比用過氧乙酸噴灑對(duì)空氣消毒的作用要弱許多倍;民間流行的懸掛草藥防疫基本上屬于無知的作法。在控制措施上,中醫(yī)除了在保護(hù)易感人群這方面有比較成熟的認(rèn)識(shí)外,在弄清傳染源、切斷傳播途徑這兩方面的理論和實(shí)踐認(rèn)識(shí)上幾乎都是空白。由于沒有有效的措施來弄清傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群也就只能是一句空話。

  傳統(tǒng)中醫(yī)是以個(gè)體或家族集團(tuán)的形式存在的醫(yī)療單元,由于傳統(tǒng)小農(nóng)意識(shí)的根深蒂固,各單元之間很難溝通信息,學(xué)術(shù)上的交流根本無法平等進(jìn)行,醫(yī)療成果也不愿意整合共享,而現(xiàn)代的突發(fā)性、災(zāi)害性的公衛(wèi)事件的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)已清楚地表明,傳統(tǒng)中醫(yī)的這種醫(yī)療結(jié)構(gòu)態(tài)勢(shì),個(gè)體的意識(shí)觀念與解決暴發(fā)性流行病所需的大規(guī)模、多醫(yī)種,甚至是多學(xué)科、跨行業(yè)的集團(tuán)式、規(guī)模型協(xié)作從根本上是格格不入的。

  解放后,雖然國家以中醫(yī)院的形式把全國的中醫(yī)從個(gè)體、家族的形式中解脫出來了,形成了團(tuán)隊(duì)的架構(gòu),但許多傳統(tǒng)中醫(yī)陳舊落后的觀念并沒有從根本上得到轉(zhuǎn)變,處置暴發(fā)性傳染病的基礎(chǔ)和條件還亟待規(guī)范。首先,從理論看,有的主溫,有的主疫,有的主毒。在治療上你要除瘴氣,我要清邪毒,難以形成統(tǒng)一意志。另外,就是如上所述,中醫(yī)在預(yù)防疫病擴(kuò)散方面幾乎沒有隔離傳染源,切斷傳播途徑,以及保護(hù)易感人群的理論和實(shí)踐上的重大突破。還有一點(diǎn),中醫(yī)院幾乎沒有疫病(傳染)科,隔離、治療的軟硬件條件都很欠缺。事實(shí)上像霍亂非典艾滋病之類的甲、乙類傳染病僅靠有效的治療而不采取防護(hù)和隔離措施,其防治效果不論是中醫(yī)還是西醫(yī)都會(huì)大打折扣。  

  由此可以看出,中醫(yī)要想在第一時(shí)間里全面介入像暴發(fā)性傳染病之類的突發(fā)公衛(wèi)事件的處置,僅僅有效果是難以打入主戰(zhàn)場(chǎng)的。救治、防護(hù)所需的硬件,完善的中醫(yī)防控理論體系,行之有效的運(yùn)作機(jī)制,便捷實(shí)用的搶救手段都

是不可或缺的,而這些又必須由中醫(yī)沖破傳統(tǒng)模式的束縛才能得以實(shí)現(xiàn)。(本文摘自<中國中醫(yī)藥報(bào)>